Sponsor
Lågenergifrakturer
Vårdspersonal kunskap: Lågenergifrakturer kan ses i kroppens alla ben men förekommer oftast i underarmen, ryggkotorna och lårbenshalsen. Endast lågenergifrakturer i ryggkotorna och lårbenshalsen kan användas kliniskt för att ställa diagnosen osteoporos.
Ryggraden
Eftersom en lågenergifraktur i en ryggkota är diagnostisk för osteoporos, är det viktigt att avgöra om det är en sådan din patient har haft.
Misstänk om fraktur/kotkompression vid:
-
Ryggsmärtor
-
Ökad thorakal kyfos
-
Längdreduktion
-
Ökat abdominalomfång
Fraktur eller kompression av en kota kan uppstå akut med stark smärta, men det kan också ske långsamt över flera år utan nämnvärda smärtor.
Om du misstänker fraktur/kotkompression - remittera till:
-
Röntgen: Höjdreduktionen i kotkroppen mäts på laterala röntgenbilder. Det ska tas röntgen både på lumbal och thorakal ryggrad. Se röntgen-länken.
-
DXA-mätning: En del DXA-apparater kan även mäta höjden av kotkroppen, och därför kan undersökningen utföras samtidigt som bentätheten mäts (VFA-mätning). Se DXA-länken.
Lårbenshalsen
Eftersom en lågenergifraktur i femur är diagnostisk för osteoporos, bör du vara uppmärksam på om din patient - som blivit utskriven efter en höftfraktur - har blivit ordentligt undersökt och satt i behandling för sin osteoporos.
Om så inte är fallet, bör du överväga att remittera patienten till en DXA-mätning.
Andra benbrott
Om din patient har haft lågenergifrakturer i andra ben än lårben och ryggkotor, bör du remittera till en DXA-mätning.
Följande frakturer är starkt associerade till osteoporos:
-
Underarmsfraktur
-
Humerusfraktur
-
Revbensfraktur
-
Sacrumfraktur
Handlar det om en lågenergifraktur?
Var uppmärksam på att frakturen ska ha uppstått spontant, t.ex. vid vardagsaktiviteter eller vid fall från samma höjd.


